Пункции и катетеризации вен, в частности центральных, относятся к широко распространенным манипуляциям в...
16:13
14.03.2023
практической медицине.
За один год в мире устанавливается более 15 миллионов центральных венозных катетеров. Пункционная катетеризация центральных сосудов — это врачебная манипуляция. Среди доступных для пункции венозных притоков наиболее часто катетеризируют подключичную вену. Показать ещё
Впервые пункция подключичной вены была осуществлена в 1952 году.
Выделяют следующие показания для катетеризации центральных вен:
Отсутствие выраженности периферических вен;
Сложные операции с возможной массивной кровопотерей;
Операции на открытом сердце с АИК и вообще на сердце;
Необходимость интенсивной терапии;
Парентеральное (внутривенное) питание;
Возможность измерения ЦВД (центрального венозного давления);
Возможность многократного взятия проб крови для контроля;
Введение электростимулятора сердца;
Рентгено – контрастные исследование сердца;
Зондирование полостей сердца.
Противопоказания:
Нарушение свертываемости крови;
Воспаление в месте пункции;
Травма ключиц;
Двухсторонний пнемоторакс и некоторые другие.
Однако, нужно понимать, что противопоказания являются относительными, т.к. если катетер необходимо поставить по жизненным показаниям, то это будет сделано при любых обстоятельствах, т.к. для спасения жизни в экстренной ситуации нужен венозный доступ.
Врач-анестезиолог-реаниматолог Татьяна Морскова